被误诊为腰间盘突出2年,现经对症治疗后疼痛缓解、弯腰度增加

  时间:2017-03-08 16:20:32  来源:http://www.zhiede.net/

 患者资料:

  蓝先生,21岁,广东省阳春市人,是一名工人。两年前突然出现腰背部、骶髂部位疼痛症状,疼痛加重时严重影响睡眠。于2017年2月11日入我院治疗。

 

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  病情症状:

  腰背部、骶髂部位疼痛两年,病情加重时严重影响工作、休息等日常生活,伴有晨僵,弯腰受限,进行适当的活动后症状减轻。曾被误诊为腰间盘突出,2年来疼痛反复发作,近3个月以来疼痛、活动受限症状加重。

 

  过往治疗:

  被误诊为腰椎间盘突出,予以口服药物(具体不详)治疗。

 

  我院检查结果:

  专科检查:

  患者直立体位,脊柱无侧弯畸形,生理曲度改变;颈椎棘突旁压痛,枕壁试验阴性,双手握力可,双上肢肌力正常,腰背部压痛及叩击痛,双侧骶髂关节及椎旁肌肉压痛,双髋关节内收试验(+),前屈后伸、左右侧屈、左右旋转功能受限,双侧腹股沟无压痛,“4”字试验(+),指地试验30cm,下蹲活动轻微受限,双下肢内收、外旋、外展活动轻微受限,胸廓(第4肋)呼吸活动展度约2.5cm,其余各关节未见明显异常,双下肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。

 

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  辅助检查:

  1、风湿四项(2017-02-11本院):血沉25mm/h、C反应蛋白65.6mg/L;

 

  2、颈椎、胸椎、腰椎、骨盆DR(2017-02-11本院)诊断意见:考虑强直性脊柱炎,请结合临床。

 

  3、TMT抗复发检查:髋关节、膝关节、腰椎、肘部等炎性反应,睡眠欠佳,免疫功能紊乱。

 

  我院治疗方案:

  根据患者症状、免疫指数、体征,予以“小分子净化祛炎治疗+血液光量子自体血回输治疗+经皮关节关节腔内给药加高频水针治疗”诊疗方案,解除各关节组织粘连,祛除关节内炎症,减轻患者疼痛,增加各关节活动度,并结合抗炎、镇痛、活血化瘀、调节免疫、促进骨质代谢等药物对症支持治疗。

 

  治疗效果:

  术后第一日查房,颈部肌肉稍紧张,活动度明显增加,指地试验27cm,“4”字试验阳性,余关节未见异常。第三日查房,枕壁试验11cm,腰椎活动度较前明显增加;指地试验38cm。患者主诉腰背部、骶髂部位疼痛症状明显减轻,弯腰程度也大大增加,现已顺利出院。

 

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  案例分析:

  蓝先生患病2年,处于强直性脊柱炎早中期,这一时期症状表现以腰骶部位疼痛、晨僵、关节活动部分受限为主,极容易被误诊成腰椎病,导致失去正确治疗时间,疼痛加重、活动受限增强。主治医师任鸿军主任决定先通过TMT抗复发检查检测出关节具体炎性反应、体质免疫力指数,再利用“小分子净化祛炎+高频水针治疗”祛除关节炎症、打通药物及营养供给通道,修复受损骨质,因此患者疼痛减轻,随后解除各关节组织粘连,改善活动受限情况,使患者弯腰度大大增加。

 

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  强直性脊柱炎病情症状复杂,极容易被误诊为其他腰椎性疾病,使患者错过最佳治疗时机,病情加重。因此,治疗强直性脊柱炎,应在明确病情后采取最佳治疗方案,先查炎,再祛炎,最后调节免疫,使疗效事半功倍!

 

  上海强直医院治疗强直性脊柱炎特色

 

  一、局部治疗:定位炎症,祛炎治痛,恢复正常活动功能

  基于血液、CT检查之上,定位无菌性炎症分布、堆积程度,采用TMT医用红外热成像仪精准定位无菌性炎症分布、堆积程度,定点分疗程清除关节囊炎症,同时消融、分化附着在关节囊表面的炎症增生组织及免疫复合物,打通药物及营养供给通道,使具有祛炎和修复骨质的药物及营养物质顺利进入病灶发挥最大效用,事半功倍,同时对关节腔行局部松解、剥离,可使粘连组织及关节恢复活动功能,恢复正常行走、入厕平躺、睡眠、抬头等,彻底使脊柱僵硬活动受限改善,驼背、侧弯、僵直等畸形得到矫正,同时,骶髂、腰背、颈椎等关节疼痛逐渐减轻并消失。避免病情继续发展引发股骨头坏死、髋关节置换等。

 

  二、全身治疗:免疫调节及体质对症治疗,避免病情复发

 

  结合TMT医用红外热成像仪对免疫力指数及体质分型检测,利用免疫吸附疗法,选择性和特异性地吸附强直患者血液中的致炎细胞因子、炎性介质、免疫复合物及致病因子,调节机体免疫平衡,阻止炎症再生、病情复发。结合不同体质的耐药性差异,综合性、选择性地采取NSAIDS+DMARD+中成药+植物药+康复锻炼等方式改善体质。建立治痛、活动自如的长效抗复发机制,全面修复由强直性脊柱炎引发的虹膜炎、肺病、肾病、前列腺疾病等各类并发症,改善生活质量如常人。